Comment bénéficier des avantages de la prévoyance en cas d’arrêt maladie ?

Un arrêt maladie peut être à l’origine des crises financières. Cela dit, pour assurer aux employés un mode de vie agréable ou du moins maintenir sa stabilité lors d’un arrêt maladie, la prévoyance se charge de verser aux salariés ou aux chefs d’entreprise une partie ou l’intégralité du salaire. Cependant, pour pouvoir en profiter, la personne concernée doit suivre certaines démarches. Quel est le rôle de la prévoyance en cas d’arrêt maladie ? Comment procéder pour bénéficier des avantages de la prévoyance en cas d’arrêt maladie ?

Quel est le rôle de la prévoyance en cas d’arrêt maladie ?

Durant son activité au sein d’une entreprise, le salarié doit s’assurer que cet organisme est souscrit à une prévoyance collective, car les arrêts de travail sont imprévisibles. En effet, lorsque le salarié est dans l’incapacité d’honorer ses missions au sein de l’entreprise suite à des problèmes de santé, celui-ci peut bénéficier d’un arrêt maladie afin qu’il puisse se rétablir. La durée de l’arrêt maladie est généralement de 90 jours. Au-delà, le salarié peut être déclaré comme invalide si celui-ci est dans l’incapacité de reprendre son poste d’une manière définitive.

Généralement, l’arrêt de travail rime avec la suspension du revenu, sauf si le salarié est souscrit à une prévoyance santé qui couvre ses revenus tout au long de la durée de son arrêt maladie. Concrètement, voici comment intervient la prévoyance santé lors d’un arrêt maladie :

Intervention de la prévoyance lors d’un arrêt de travail temporaire

Lors d’un arrêt maladie à durée déterminée, la prévoyance santé aide le salarié à surmonter cette phase en lui assurant une entrée d’argent relative à son salaire de base. En effet, une fois que le chef d’entreprise déclare l’arrêt maladie à la prévoyance collective de son organisation, celle-ci se chargera de payer pendant les 90 jours légales de l’arrêt maladie l’entièreté du salaire ou juste une partie de celui-ci.

Généralement, la prévoyance en cas d’arrêt maladie verse sur le compte de l’entreprise (lorsque le salarié est déclaré) ou celui du salarié (lorsque celui-ci décide de déclarer seul son arrêt maladie) 50 % du salaire brut. Après, l’entreprise ajoute à ce pourcentage 16,66 % du salaire brut de l’employé. Ce qui fait un total de 66,66 % du salaire initial qui sera versé au salarié dans le cas d’un congé maladie.

Intervention de la prévoyance lors d’un arrêt de travail permanent

Dans ce cas, on parle de prévoyance invalidité. Ce qui veut dire que le salarié est déclaré comme inapte à pouvoir reprendre son poste. Dans ce cas, celui-ci va continuer à recevoir ses mensualités qui constituent une partie de son salaire de base.

Comment procéder pour bénéficier des avantages de la prévoyance en cas d’arrêt maladie ?

Si vous êtes salarié dans une entreprise et que vous éprouvez une incapacité de travail pendant une durée déterminée à cause des problèmes de santé ou suite à un accident, vous devez absolument déclarer votre arrêt maladie à votre employeur pour bénéficier d’un revenu mensuel. Une fois que vous aurez remis à votre employeur votre arrêt maladie, celui-ci va la déposer au niveau de la caisse primaire d’assurance maladie (CPAM). Évidemment, avant de la déposer, le responsable doit d’abord s’assurer de votre état de santé. Autrement dit, vous devez passer par un médecin du travail qui confirmera votre arrêt maladie. Par ailleurs, si vous ne souhaitez pas déclarer votre arrêt maladie au niveau de votre lieu de travail, vous pouvez vous rendre vous-même à la caisse primaire d’assurance maladie pour leur faire part directement de votre situation. Néanmoins, dans ce cas, vous allez recevoir votre salaire en deux parties :

  • 50 % de la prévoyance ;
  • 16,66 % de votre lieu de travail.

Cela dit, si vous êtes couvert sur l’entièreté de votre salaire, la prévoyance santé va vous faire part de 100 % de votre salaire.

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